Эндодонтическое лечение моляра нижней челюсти с четырьмя каналами в мезиальном корне
28.07.2016

Эндодонтическое лечение моляра нижней челюсти с четырьмя каналами в мезиальном корне

Мужчина 37-ми лет обратился с жалобой на дискомфорт и боль в области нижней челюсти справа.

Анамнез: боль возникла не впервые, было несколько эпизодов рецидивирующей боли за прошедший год.

Клинический осмотр: обширная кариозная полость и наличие свищевого хода в области зуба 36. Пальпация тканей в области корня зуба 36 болезненная. Тест витальности пульпы ( холодовой и электрический раздражитель) не дал результатов.

Рентгенологическое обследование: обширная зона рентгенпрозрачности в области апекса 36.

Введение гуттаперчевого штифта в свищевой ход показало, что свищ ассоциирован с вышеуказанной зоной рентгенпрозрачности.

Пациенту поставлен диагноз некроза пульпы, симптоматического периодонтита зуба 36. Предложено эндодонтическое лечение.

Лечение

Проведена изоляция рабочего поля рабберадмом, проведена механическая обработка полости, сформирована полость доступа. На дне пульпарной камеры обнаружены устья трех корневых каналов – двух мезиальных и одного дистального. Под увеличением выяснено, что каналы MB и ML располагались отдельно друг от друга, но имели перешеек, соединяющий эти два канала. В виду этого сделано предположение о наличии еще одного канала –MM.

Эндодонтическое лечение моляра нижней челюсти

Исследование дна перешейка с помощью инструмента DG-16 позволило вывить наличие четвертого канала – ММ. Дальнейшее исследование перешейка выявило наличие пятого канала – ММ2.

Прицельная рентгенограмма показала, что корневые каналы ММ и ММ 2 в средней трети сливались с каналами МL и MB соответственно.

Проведено раскрытие устьев каналов инструментом #2 GatesGlidden Drill (Mani, Japan).

Каналы пройдены, с помощью апекс-локатора определены рабочие длины.

Мезиальные каналы обработаны до мастер-файла 25-6% (M two, DentsplyMaillefer), дистальные каналы обработаны с помощью к-файлов методом краун-дайн до мастер-файла №40.

В каналы помещен 2% хлоргексидин, зуб закрыт временной пломбой.

Пациент направлен на КТ.

Во второе посещение в каналы на три недели помещен гидроксид кальция (Dentocal, Anabond Stedman) с хлоргексидином (Asep-RC, Anabond Stedman). Постоянная обтурация проведена методом латеральной конденсации.

Спустя шесть месяцев сделан контрольный рентгеновский снимок.

Контрольный рентгеновский снимок после эндодонтическое лечение моляра

По материалам сайта www.jcd.org.in

Внимание!

Сумма заказа должна быть не менее 5000р

Обратная связь

Оставьте свои контакты и мы свяжемся с вами в ближайшее время

ФИО

Телефон

E-mail

Ваш вопрос

Обратная связь ^

Оставьте свои контакты и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Заказать

Введите имя
Введите телефон
Ваша почта

Восстановление пароля

Если вы забыли пароль, введите логин или E-Mail. Контрольная строка для смены пароля, а также ваши регистрационные данные, будут высланы вам по E-Mail.

Вход

Регистрация, если у вас еще нет учетной записи

Войти как пользователь

Регистрация

Вход, если у вас есть учетная запись

Заполните регистрационные данные

Бесплатный звонок

Обратите внимание, что бесплатный звонок работает, только если у вас гарнитура подключена к компьютеру.

Пожалуйста, перед началом звонка убедитесь в том, что гарнитура подключена и настроена.

Выбор города